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Une bobine pour le cerveau

Auteur(s) : Elena Sender
Résumé par : Mirgar
Visites : 20  mots: 300   Publié le : février 15, 2008
Une bobine pour le cerveau, celle de la stimulation magnétique transcrânienne (SMT), tel est le remède utilisé dans les dépressions majeures résistant aux traitements classiques dans une dizaine de services français.L’hôpital Henri- Mondor de Créteil, pionnier en la matière,a utilisé dès 1996 la première machine de SMT disponible en France : après avoir bien visualisé le crâne à traiter à partir de clichés IRM en 3 D,sur une partie très précise du cerveau,au millimètre près,on induit un courant électrique de faible fréquence: à 20 hertz.Chez les droitiers, le cortex préfrontal dorsolatéral de l’hémisphère gauche qui gère les sentiments positifs peut être stimulé par ce type de courant, tandis que celui de l’hémisphère droit qui gère les sentiments négatifs peut être inhibé par une stimulation à très basse fréquence (un hertz).La décision se prend au cas par cas.C’est une stimulation cérébrale superficielle, non invasive, indolore, efficace dès les premières séances.Elle est très différente de celle des électrochocs qui, avec une stimulation de 40 à 90 hertz, déclenche une crise d’épilepsie généralisée sous anesthésie générale, ou de la stimulation cérébrale profonde avec une électrode dans la boîte crânienne, très efficace chez des patients atteints de dépression ancienne, résistant à tout traitement.(essai très concluant à Toronto sur 6 patients en 2005).Certes,d’après les publications, l’efficacité de la SMT sur les dépressions sévères serait d’environ 50%. Et plusieurs zones d’ombre persistent : pas de recommandations officielles, efficacité transitoire et mécanismes d’action mal connus.Mais une première étude sur 300 patients a prouvé sa sécurité et son efficacité.C’est la voie thérapeutique d’avenir de la dépression, même modérée, pour potentialiser l’effet des médicaments.

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