Sinusite, inflammation aiguë ou chronique de la muqueuse qui tapisse les sinus annexés aux fosses nasales.
CAUSES
Les rhinites d’origine infectieuse sont des causes fréquentes de sinusite aiguë. Dans le cas particulier du sinus maxillaire (au-dessous de l’orbite), c’est l’infection d’une racine d’une dent qui est souvent en jeu. Parfois, l’infection est due à une entrée d’eau contaminée dans les sinus, en cas de bain dans une piscine ou une rivière.
La cause d’une sinusite chronique, qui n’est pas toujours précisément connue, peut être nasale ou dentaire, mais également allergique. L’œdème de la muqueuse des sinus engendré par l’infection empêche l’élimination des
sécrétions et favorise à son tour la prolifération bactérienne.
SYMPTÔME
Dans les
sinusites aiguës, on décrit une douleur persistante et sourde, parfois ressentie comme une pression, augmentée lors de l’inclinaison de la tête en avant. Cette douleur se localise à divers endroits de la face en fonction du ou des sinus affectés. Par exemple, les douleurs oculaires et frontales sont associées aux sinusites frontales. Du même côté que la douleur, la fosse nasale est obstruée par des sécrétions épaisses. Il y a peu ou pas de fièvre.
Dans les sinusites chroniques, il n’y a souvent pas d’autres symptômes qu’un écoulement ou une obstruction du nez, des deux côtés, ou parfois d’un seul.
TRAITEMENT
Le traitement comporte généralement l’administration de décongestionnants locaux et d’antalgiques, et parfois d’antibiotiques et d’anti-inflammatoires par voie orale, pour une durée de deux semaines environ.
Dans les formes chroniques, une intervention chirurgicale peut s’imposer pour nettoyer les sinus. On traite par ailleurs une éventuelle cause dentaire ou allergique.